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Radiocirugía

Beneficios de la radiocirugía con Gamma Knife vs. el acelerador lineal

Gamma Knife

Gamma Knife

diciembre 30, 2019

|

5 min


Hace poco más de 50 años, la radiocirugía estereotáxica se utilizó por primera vez como una alternativa menos invasiva y más segura para la cirugía estándar de cerebro (neurocirugía)

A partir de ese momento, la aplicación de la radiocirugía estereotáxica se expandió ampliamente para tratar múltiples enfermedades neurológicas o de otro tipo. Asimismo, se desarrollaron diversos métodos que entre los más conocidos se encuentran Gamma Knife y el acelerador lineal.

A continuación, ahondaremos más en esta evolución de la radiocirugía y luego haremos una comparación entre los dos métodos más empleados. Pero primero, conoceremos sobre el pionero en este tipo de cirugías: Lars Leksell.

medico anotando en un papel en su escritorio

 

Lars Leksell: El pionero en radiocirugía

Nacido en el municipio de Fassberg, Suecia, el 23 de noviembre de 1907, Lars Leksell fue un neurólogo y profesor de neurocirugía.

Estudió medicina en el Instituto Karolinska de Estocolmo y en 1935 inició sus estudios neurocirugía. En 1949 creó su propio instrumento estereotáxico para la neurocirugía funcional en humanos. El componente básico de esta creación fue el sistema de coordenadas cartesianas.

Dos años después, en 1951, junto con el físico y radiobiólogo Borje Larsson, desarrollaron el concepto de radiocirugía, con lo cual lograron un nuevo método no invasivo para destruir regiones anatómicas en el cerebro minimizando el efecto en las áreas circundantes. En años posteriores, esto dio lugar a Gamma Knife.

Lars Leksell también fue un gran profesor. Enseñó Neurocirugía en el Instituto Karolinska de Estocolmo desde 1960 hasta su retiro en 1974.

Es reconocido mundialmente por su continua búsqueda de mejoras en sus creaciones. Esto lo llevó a ser considerado uno de los más importantes innovadores e investigadores en la neurocirugía moderna y ser condecorado por muchos gobiernos y muchas sociedades de cirugía y neurocirugía.

 

Evolución de la radiocirugía estereotáxica

La historia de la radiocirugía estereotáxica está llena de cambios, mejoras e hitos importantes. Esta vez nos vamos a enfocar en la evolución de la radiocirugía estereotáxica con Gamma Knife, ya que es considerada el tratamiento de referencia en neurocirugía no invasiva1.

maquina de radiocirugia gamma knife

  • 1951. Leksell y el físico y radiobiólogo Borje Larsson desarrollan el concepto de radiocirugía para el tratamiento de trastornos craneales.
  • 1968. El primer prototipo del sistema de radiocirugía con Gamma Knife se instaló en Estocolmo, Suecia.
  • 1984. Se instalan los primeros sistemas Gamma Knife fuera de Suecia: Argentina y Reino Unido.
  • 1999. Se crea el equipo Gamma Knife Perfexion. Presenta tecnología de punta para emitir radiación con extrema precisión y exactitud. Perfexion vuelve más eficiente tratar objetivos múltiples y complejos en el cerebro. Garantiza la máxima precisión al inmovilizar el paciente con un marco.
  • 2006. Posicionamiento automático. Se introduce el primer sistema de posicionamiento robótico del paciente en Gamma Knife. El tratamiento se vuelve más rápido y automatizado.
  • 2009. Se empieza a tratar la metástasis cerebral y se convierte en la patología que más se trata con Gamma Knife.
  • 2013. Más de 75 000 pacientes se tratan al año con Gamma Knife.
  • 2014. Se obtiene la evidencia clínica más grande. Más de 2800 publicaciones revisadas por pares describen el uso de Gamma Knife.
  • 2016. Se crea Leksell Gamma Knife Icon. Se convierte en el equipo de Gamma Knife más reciente y en la máquina de radiocirugía más precisa en el mercado. Posee una tomógrafo computarizado Cone Beam estereotáxico para controlar de forma continua la emisión de la dosis.

 

Beneficios de Gamma Knife frente al acelerador lineal

Gamma Knife y el acelerador lineal son los dos métodos de radiocirugía más conocidos. Aquí analizaremos sus principales diferencias2.

infografia gamma knife vs acelerador lineal

Propósito:

  • Gamma Knife. Es un tratamiento exclusivo para el cerebro. Su tecnología de haces finos está específicamente diseñado para tratar tejido cerebral delicado.
  • Acelerador lineal. Trata múltiples áreas del cuerpo. Está diseñado para abordar diversas necesidades clínicas de todo el cuerpo.

Demarcación del objetivo:

  • Gamma Knife. Es poco común que se añada al objetivo márgenes o volumen extra. Esto evita dañar tejido cerebral sano.
  • Acelerador lineal. Por lo general, se agrega al objetivo márgenes o volumen extra para compensar cualquier posibilidad de cambio en el objetivo.

Precisión:

  • Gamma Knife. No hay partes en movimiento durante la emisión de la radiación. La fuente de radiación y el objetivo siempre están en una relación fija durante el tratamiento. Esto garantiza el máximo grado de precisión.
  • Acelerador lineal. Rota durante la emisión de la radiación. La fuente de radiación y el objetivo cambian continuamente, lo que introduce la posibilidad de un potencial error.

monitor y bisturi de rayos gamma

Dosis:

  • Gamma Knife. Evidencia documentada revela que, durante el tratamiento al cerebro, emite dos a tres veces menos dosis al cerebro normal y cuatro a cien veces menos dosis al cuerpo en comparación con otros equipos de radiocirugía.
  • Acelerador lineal. Evidencia documentada revela que, durante el tratamiento al cerebro, emite dos o tres veces más dosis al cerebro normal y cuatro a cinco más dosis al cuerpo en comparación con Gamma Knife.

Tiempo de tratamiento:

  • Gamma Knife. Por lo general, el tratamiento se realiza en unas horas y en un único día.
  • Acelerador lineal. A menudo, el tratamiento se hace en 3 a 5 sesiones en varios días.

Desde su creación, Gamma Knife ha ofrecido amplias ventajas en el campo de la radiocirugía no invasiva. Y aún hoy se busca la innovación continua para mejorar la vida de los pacientes. Por eso, es considerado el tratamiento de referencia para trastornos y lesiones cerebrales.

Gamma Knife ofrece grandes beneficios a los pacientes con patologías cerebrales. Si deseas conocer más sobre este tratamiento, no dudes en comunicarte con nosotros.

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Referencias:

1. Gamma Knife. Legacy of Leadership.  Recuperado de: https://gammaknife.com/legacy-of-leadership/

2. Gamma Knife. What makes Gamma Knife Superior? Recuperado de: https://gammaknife.com/superior/

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